尿路結石
https://medicalnote.jp/diseases/尿路結石
・日本人の場合はシュウ酸カルシウム結石症と呼ばれるものが圧倒的に多く 、シュウ酸の摂
りすぎが結石の主な原因であるといわれている。
シュウ酸を多く含む食品
ほうれん草、コーヒー、紅茶、コーラなど。
・尿路結石の症状は、石ができる場所や大きさによって異なる。
腎結石:鈍い痛み(症状がないこともある)
尿管結石:石がある側のわき腹、背中、お腹に激しい痛みが生じたり、血尿や吐
き気が起こることもある。一般的に、石が小さいほど痛みが強くなる。
膀胱結石:頻尿、残尿感
尿道結石:排尿時に強い痛みが生じたり、血尿や尿が出にくい 。
・自然排石が期待できるのは石が5mmより小さいもの。
10mm以上の大きさの石では、自然排出はあまり見込めない。
したがって、5mmより小さい石については飲水や運動などで経過観察を行うことが多い。
・10mm以上の大きな石については手術で石を砕いたり、石を取り除いく(経尿道的尿管結
石破砕術)。
腎臓に大きな石ができてしまった場合には、背中から腎臓に通じる穴を開けて、そこから
石を砕いて取り除く治療法(経皮的腎結石破砕術)などもある。
尿路結石とは?
https://medicalnote.jp/contents/150112-000002-SJFGVA
尿路結石症の原因とは? ①食生活の欧米化
https://medicalnote.jp/contents/160324-013-CA
尿路結石症の原因 ②尿路感染症や季節との関係
https://medicalnote.jp/contents/160324-014-FS
尿路結石症の症状-出産を超える痛みと血尿
https://medicalnote.jp/contents/160324-015-MF
尿路結石症の検査と診断-見落としと侵襲のない検査法とは?
https://medicalnote.jp/contents/160324-016-YW
尿路結石症の治療-自然排石を期待できる場合と医療の介入が必要な場合
https://medicalnote.jp/contents/160324-017-HP
・海外の研究報告によると、尿管結石の自然排石率
5mm未満:68%
5mm~10mm:47%
結石の直径と自然排石率は逆相関している。
日本人においてもほぼ同様の自然排石率が報告されており、これとは逆に、10㎜よりも大きい結石の自然排石を観察した研究はほとんどない。
・自然排石を期待できる場合には、約1か月間ほど飲水や運動などの日常生活指導を行いながら経過観察を行う。